Τα ανωτέρω στοιχεία προκύπτουν από μελέτη της Hellastat, στην οποία επισημαίνεται, ωστόσο, ότι το τρέχον έτος παρατηρείται σημαντική υποχώρηση των πωλήσεων, καθώς η κυβέρνηση, στο πλαίσιο του Μνημονίου με το Διεθνές Νομισματικό Ταμείο και την Ε.Ε., έχει επιβάλει περιορισμούς στις δαπάνες των δημόσιων νοσοκομείων, ώστε να μειωθεί το έλλειμμα στον τομέα της υγείας.
Ακόμα, τα ιδιωτικά νοσοκομεία έχουν περιορίσει τις δαπάνες και την επενδυτική τους δραστηριότητα, λόγω της μείωσης της νοσηλευτικής κίνησης και των πολιτικών χαμηλότερης τιμολόγησης, σε μια προσπάθεια να συγκρατήσουν την υποχώρηση της ζήτησης. Έτσι, το 2010 εκτιμάται ότι θα κλείσει με σημαντική υποχώρηση πωλήσεων, κάμψη που θα προέλθει σε μεγάλο βαθμό από τις μειωμένες δημόσιες προμήθειες.
Παράλληλα, τα χρέη των δημόσιων νοσοκομείων εξακολουθούν να διογκώνονται λόγω των χαμηλών ρυθμών αποπληρωμής. Πλέον έχουν ξεπεράσει τα 7 δισ. ευρώ και περιλαμβάνουν εκκρεμή τιμολόγια της περιόδου 2005-2009. Στα τέλη του προηγούμενου έτους δόθηκαν στους προμηθευτές 1,2 δισ. ευρώ, όμως τους πρώτους 7 μήνες του 2010 δημιουργήθηκαν νέα χρέη 1,4 δισ. ευρώ, από τα οποία έχει αποπληρωθεί μόλις το 4,6%.
Η Κυβέρνηση ανακοίνωσε τη ρύθμιση μέσω έκδοσης άτοκων ομολόγων: οι οφειλές του 2007 (1,1 δισ. ευρώ) θα εξοφληθούν με μονοετή ομόλογα, του 2008 (2,2 δισ. ευρώ) με διετή, ενώ του 2009 (2,05 δισ. ευρώ) με τριετή. Τα χρέη των ετών 2005 και 2006 (μέχρι 200.000 ευρώ ανά προμηθευτή) θα εξοφληθούν με μετρητά. Οι προμηθευτές συμφώνησαν με το διακανονισμό αυτό, αν και εκτιμούν ότι το κόστος προεξόφλησης θα ανέλθει σε 25-30%.
Ακόμα, τους τελευταίους μήνες παρατηρήθηκε μείωση των τιμών, λόγω της έναρξης λειτουργίας του παρατηρητηρίου τιμών (μάλιστα, σε μερικά είδη προέκυψαν μειώσεις έως και 66%).
Προβλήματα
Τα συνεχώς αυξανόμενα χρέη των δημόσιων νοσοκομείων προκαλούν στους προμηθευτές σημαντικά προβλήματα ρευστότητας που οδηγούν σε αυξημένη δανειοληψία. Η τραπεζική χρηματοδότηση έχει καταστεί δυσκολότερη, λόγω της οικονομικής ύφεσης, αλλά και της διστακτικότητας των τραπεζών, λόγω της εκκρεμότητας των παρελθουσών οφειλών.
Η ρύθμιση των χρεών δεν έχει υλοποιηθεί ακόμα, αφού εκκρεμεί η έκδοση των απαραίτητων Διυπουργικών Αποφάσεων, ενώ δεν έχει οριστεί το σχήμα τραπεζών που θα προεξοφλήσει τα ομόλογα. Οι άτακτες πληρωμές δεν επιτρέπουν την εφαρμογή μακροπρόθεσμης εμπορικής πολιτικής, ενώ αρκετές εταιρείες έχουν ήδη προβεί σε περικοπές προσωπικού.
Σημαντική δυσχέρεια προκαλεί και το συγκεντρωτικό σύστημα προμηθειών, λόγω των γραφειοκρατικών διαδικασιών και της αδιαφάνειας των συναλλαγών. Τα περισσότερα νοσοκομεία, πλέον, καλύπτουν τις ανάγκες τους μέσω εξωσυμβατικών προμηθειών.
Προοπτικές
Στη μελέτη της Hellastat αναφέρεται ότι απαιτείται μηχανοργάνωση όλων των νοσοκομείων με διπλογραφικό σύστημα, διενέργεια ηλεκτρονικών διαγωνισμών, απλοποίηση διακηρύξεων και κατάρτιση "συμφωνιών πλαισίου" για ειδικές προμήθειες.
Επιτακτική ανάγκη κρίνεται η άμεση τακτοποίηση των εκκρεμών οφειλών των δημόσιων νοσοκομείων, τόσο αυτών που θα ρυθμιστούν μέσω ομολόγων όσο και των νέων χρεών που συσσωρεύτηκαν το 2010.
Η δημιουργία ελεγκτικών μηχανισμών θα περιορίσει το φαινόμενο των παράλληλων εισαγωγών. Ακόμα, προτείνεται η θέσπιση ορίου ηλικίας που να ρυθμίζει την εισαγωγή μεταχειρισμένων διαγνωστικών μηχανημάτων.
Η αναμενόμενη Υπουργική Απόφαση που θα καθιερώνει πληθυσμιακά κριτήρια για όλα τα απεικονιστικά μηχανήματα- σε συνδυασμό με τη σωστή εφαρμογή ενός τεχνολογικού χάρτη υγείας- θα βοηθήσει στην επίτευξη πιο ορθολογικής γεωγραφικής κατανομής αυτών.
Χρηματοοικονομική ανάλυση του κλάδου
Στη μελέτη της Hellastat αναλύονται οι οικονομικές καταστάσεις 360 επιχειρήσεων. Τα βασικά συμπεράσματα της μελέτης συνοψίζονται στα εξής:
Ο Κύκλος Εργασιών των εταιρειών του δείγματος το 2009 ανήλθε στα 2,13 δισ. ερώ, έχοντας αυξηθεί κατά 13% έναντι του 2008. Ωστόσο, το ποσοστό των προμηθευτών που βελτίωσε τις Πωλήσεις του προηγούμενου έτους υποχώρησε περαιτέρω σε 51,5%, γεγονός που οδήγησε στην κάμψη του μέσου ρυθμού μεταβολής σε μόλις 0,6% (σύνολο οικονομίας: -6,8%).
Παράλληλα τα ΚΠΤΦΑ σχηματίστηκαν στα 424,76 εκατ. ευρώ, έχοντας ενισχυθεί κατά 18,8% από το 2008, με 9 στις 10 εταιρείες να είναι κερδοφόρες. Τέλος, στον τομέα των ΚΠΦ διαπιστώνουμε ενίσχυση 25,6%, στα 242,81 εκατ. ευρώ. Το 84% των εταιρειών (συνολικά 248) ήταν κερδοφόρες, ενώ οι 116 από αυτές βελτίωσαν τα ΚΠΦ του 2008.